Instrumentarium voor strategisch vastgoedmanagement binnen de ziekenhuizen

Instrumentarium voor strategisch vastgoedmanagement binnen de ziekenhuizen

Maltha, J.H.

Arkesteijn, M.H. (mentor)
Soeter, J.P. (mentor)

Architecture

2008-04-03

In de zorg wordt door het Ministerie van VWS meer marktwerking geintroduceerd. De veranderingen in de wetgeving zorgen ervoor dat ziekenhuizen strategisch moeten omgaan met hun vastgoedportefeuille. Naarmate de vastgoedportefeuille beter bijdraagt aan het primaire proces kunnen zij zich beter aanpassen aan de veranderende omgeving. Op dit moment is bij bestuurders van zorginstellingen nog onvoldoende inzicht en ervaring in de manier waarop vastgoed kan bijdragen aan de organisatie. Het eindproduct van dit onderzoek is een beslissingsondersteunend instrument dat inzicht geeft in de manieren waarop vastgoed kan bijdragen aan het oplossen van de problemen die voortkomen uit de veranderingen in de zorg. Het instrument is bedoeld voor bestuurders van zorginstellingen, die in de nieuwe situatie verantwoordelijkheid moeten nemen voor het huisvestingsbeleid. In dit onderzoek wordt eerst gekeken naar de gevolgen die plaatsvinden voor het ziekenhuisvastgoed als gevolg van de veranderingen, waarbij ook een vergelijking wordt gemaakt met hogescholen (welke een soortgelijke transitie naar meer marktwerking hebben doorgemaakt). Deze vergelijking wordt gevolgd door een beschrijving van de mogelijkheden van strategisch vastgoedmanagement. De huidige kennis van de bestuurders wordt vervolgens in kaart gebracht met behulp van een vijftal interviews. De hieruit opgedane informatie vormt de basis voor een instrument dat inzicht geeft in de mogelijkheden van strategisch vastgoedmanagement. De belangrijkste conclusies uit dit onderzoek zijn: Er zijn zes gevolgen van de veranderingen binnen de zorg: beschikking over boekwinsten, een veranderende ruimtebehoefte, huisvestingslasten vergoed op basis van productie, overschot van het aantal vierkante meters, onevenwichtige cashflows en nieuwe financieringseisen. De veranderingen zorgen ervoor dat ziekenhuizen efficienter met hun ruimtegebruik om zullen moeten gaan. De nieuwe financieringseisen zorgen ervoor dat solvabiliteit van de ziekenhuizen verbeterd moet worden. De hogescholen hebben een soortgelijke situatie van meer marktwerking doorgemaakt en de oplossingen die in die sector gevonden zijn, sluiten aan bij de gevolgen die zich voordoen in de zorgsector. Met behulp van strategisch vastgoedmanagement kan het vastgoed bijdragen aan de organisatieprestatie. Het is belangrijk dat de vastgoedstrategie aansluit bij de strategie van de onderneming.

ziekenhuizen
zorgvastgoed
normatieve kapitaallastencomponent
integrale prestatiebekostiging
financieel model

http://resolver.tudelft.nl/uuid:31dbf32c-c2e6-44bf-a268-acf0f7434fcc

TU Delft, Architecture, Real Estate & Housing

Student theses

master thesis

(c) 2008 J.H. Maltha